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摘要： 家中有人患肺结核该怎么办？家中有人患肺结核该怎么办？什么是结核病结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性呼吸道疾病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。肺结核...

1. 家中有人患肺结核该怎么办？

家中有人患肺结核该怎么办？

什么是结核病

结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性呼吸道疾病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。肺结核90%是通过飞沫经呼吸道传染的，15～35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。

结核病的传染途径

空气-呼吸道

这是结核病最主要的传染途径。结核杆菌存在于肺和支气管的肺结核灶内，或者在肺空间、气管的分泌物痰液里。当病人大声讲话咳嗽、打喷嚏时，就会释放出很多细小的飞沫，病人一次咳嗽可以释放3500个飞沫，用力打喷嚏时飞沫更多。其中体积较大的飞沫迅速下沉，落到地面，另一些过小的飞沫很快在空气中蒸发掉，只有那些5-10微米直径的飞沫可在空气中长期飘浮，若易感者吸入了这种带结核杆菌的飞沫，即可被感染。另外，吐痰传染也是一个重要的传染途径，肺肺结核人如果把含结核杆菌的痰吐在地上，痰液干燥后，痰中的结核杆菌与尘埃混在一起，飞扬在空气中，可以被健康人吸入肺内引起传染。

经消化道感染

结核患者用的餐具、吃剩的食物上都可能污染了结核杆菌，与结核患者合用餐具或吃患者剩下的食物可能食入结核杆菌。饮用患乳腺结核的奶牛的未经消毒的奶制品可能感染牛型结核杆菌。接触患者用过的痰盂等物品后如不认真洗手也可能受到感染。

皮肤传播

如果身体皮肤、黏膜有破损，又或者是***官接触到了结核杆菌，也有可能会被这种病菌感染，只不过是感染的几率非常小。除此外，如果妈妈患有肺结核，宝宝可能会通过胎盘、吸入羊水被感染，新生儿在短短几天内就会出现栗粒型结核病、***结核。

家人患肺结核怎么办？

一旦确诊有肺结核病人，不论病情是轻是重，家庭里的密切接触者都必须去医院检查，成年人要做肺部X线检查，14岁以下儿童做结核菌素试验，凡强阳性的也需要进行肺部X线检查，以利于及早发现。

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【2017-11-27 中华医学科普回答】如题，生活中典型的肺结核患者一般都容易诊断而且得到及时治疗的可能性大。一经发现及时上报并劝其至结核病防治所治疗。那些不典型的肺结核在辗转诊治确诊的过程中才容易形成移动的传染源，当发现并确诊后往往已经形成不好的影响。

典型的肺结核如何诊断呢？1.典型肺结核临床症状和胸部Ｘ线表现。2.抗结核治疗有效。3.临床可排除其它非结核性肺部疾患。4.ＰＰＤ(5ＴＵ)强阳性;血清抗结核抗体阳性。5.痰结核菌ＰＣＲ+探针检测呈阳性。6.肺外组织病理证实结核病变。7.ＢＡＬＦ检出抗酸分支杆菌。8.支气管或肺部组织病理证实结核病变。具备1～6中3项或7～8条中任何1项可确诊。

需要警惕不典型肺结核患者。某些特殊人群患肺结核可在症状、体征和胸部Ｘ线表现及临床经过等诸多方面与一般肺结核患者有许多不同特点,即所谓“不典型肺结核”,较易延误诊断。为引起临床重视,概括有如下情况。

1.免疫损害者(指原发免疫缺陷性疾病及接受放化疗和免疫抑制药物治疗患者),由于皮质激素或其它免疫抑制药物和因素的干扰或掩盖,肺结核的症状隐匿或轻微,可缺乏呼吸道症状,也可由于免疫防御机制受损以突发高热起病,病变进展迅速呈暴发性经过。

2.免疫损害患者的肺结核,以血行播散肺结核居多,合并胸膜炎或肺外结核多。Ｘ线上“多形性”不明显,以均质性片絮状阴影表现多,可在结核病非好发部位、中下肺叶及上叶前段发生,需和急性肺炎鉴别。

3.极度免疫功能低下患者可首先出现高热、侵犯肝、脾和淋巴结等全身症状,而肺部Ｘ线阴影出现时间明显延长或长时间表现为无典型粟粒样病变的无反应性结核病(暴发性结核性败血症)。

4.艾滋病合并肺结核时可表现肺门、纵隔淋巴结肿大、中下肺野浸润病变多,类似原发肺结核表现,且有合并胸膜炎与肺外结核多、ＰＰＤ试验(-)等特点。

5.糖尿病合并肺结核时Ｘ线特点以渗出干酪为主,可呈大片状、巨块状,易形成空洞,好发于肺门区及中下肺野,病变进展快,应注意与急性肺炎、肺化脓症、肺癌鉴别。

6.支气管结核所致肺结核多在中下肺野或邻近肺段,由于有支气管狭窄因素存在,常可合并细菌感染致病变表现不典型,易与肺炎混淆,肺不张也常是支气管结核的并发症。